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Salvando o seu coração físico, emocional e espiritual—Parte 5
quinta-feira, 14 de fevereiro de 2013
Seguimos com a série de artigos com ideias pessoais e do Dr. Ornish, cardiologista professor na California University, San Francisco, autor dos livros “Salvando o seu coração”, “Amor e Sobrevivência”, sobre a importância de se verificar causas profundas da doença coronária, e outras, e não só abordar tratamento no nível físico da doença.
Artérias levam sangue oxigenado do coração para todo o corpo. E o coração também precisa de sangue para funcionar, porque é um órgão, é um músculo chamado “miocárdio” (mio = músculo e cárdio = coração). Há 3 principais artérias que irrigam o coração: artéria coronária direita (alimenta o lado direito do coração), artéria coronária descente anterior esquerda (alimenta a parte da frente do coração) e artéria coronária circunflexa (alimenta a parte posterior do coração). Estas artérias principais se ramificam em outras menores.
Enfarto ou “ataque” do coração ocorre quando uma dessas artérias entope de tal modo, por gordura, que o sangue não mais passa por ali, para fazer o coração funcionar direito. Os fatores de risco mais importantes para o enfarto incluem: falta de exercícios físicos (sedentarismo), dieta rica em gordura de origem animal, taxa alta de colesterol no sangue, estresse, sobre peso e obesidade, sérios conflitos emocionais, temperamento Tipo A (pessoas muito agitadas, inquietas, workholics).
Em 1961 foi realizada a primeira cirurgia de ponte de safena, que é uma técnica cirúrgica em que se retira um pedaço da veia safena da perna do paciente e se costura esse pedaço na parte da coronária que está entupida para se restabelecer a circulação ali.
Nas décadas de 60 e 70 os cirurgiões cardíacos se tornaram “deuses” porque, ao fazerem essa cirurgia, muitos pacientes eram “salvos” da morte pelo enfarto. Dr. Ornish comenta que no início dos anos 80 foram publicados 3 trabalhos clínicos controlados e aleatorizados demonstrando que a cirurgia de safena representava apenas um benefício pequeno para a maior parte dos pacientes com doença coronária moderada a grave, quando comparada ao tratamento médico convencional com remédios (“Salvando o seu coração”, p.60). Diz ele que muitas pessoas que passaram por esta cirurgia não precisavam dela. “Um trabalho do Dr. Thomas Graboys e do Dr. Bernard Lown, de Harvard, publicado no Journal of the American Medical Association em 1987, relatou que pelo menos vinte e cinco por cento das cirurgias de safena eram desnecessárias” (p.60).
A cirurgia de safena, segundo estudos de seguimento, prolonga a vida de pacientes com doença cardíaca severa. Dr. Ornish, entretanto, faz a pergunta: “Mas comparada a quê?” (p.60). Estes estudos compararam esta cirurgia somente com pacientes que tomavam remédios para o coração (não redutores do colesterol), mas não havia comparação com os que faziam importantes mudanças nos hábitos de vida! As cirurgias de safena podem produzir problemas como trombose cerebral, infecção, etc e, segundo Dr. Ornish, “até um terço dos pacientes sofre de alguma lesão neurológica transitória ou permanente, ou uma diminuição do QI, ... 50% das artérias operadas se entopem novamente dentro de cinco anos e 80% ficam bloqueadas depois de sete anos”.
Quanto às angioplastias (colocar um balão para dilatar a artéria), nos EUA em 1983 foram feitas 12 mil destas cirurgias, só em cinco anos (em 1988) pulou para 200 mil. Ornish, porém, comenta: “Um terço das artérias dilatadas pela angioplastia entope novamente dentro de quatro a seis meses...”(p.61).
O que precisamos pensar, refletir, com estes dados científicos honestos, é que “nenhuma dessas abordagens—remédios, cirurgia de safena, angioplastia, transplante cardíaco ou coração artificial—se dedica às causas mais fundamentais da doença do coração, de modo que trocam um conjunto de problemas por outro. Em vez de tentarmos encontrar meios mais eficazes de desfazer a lesão, por que não nos concentramos, em primeiro lugar, em descobrir quais as causas da doença do coração?” (p.62). Vamos seguir pensando nessas coisas para nossa saúde.
Cesar Vasconcellos de Souza
Saúde Mental e Você
O psiquiatra César Vasconcellos assina a coluna Saúde Mental e Você, publicada às quintas, dedicada a apresentar esclarecimentos sobre determinadas questões da saúde psíquica e sua relação no convívio entre outro indivíduos.
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