Eloir Perdigão
O outono já chegou e daqui a pouco chega também o inverno, época em que se avolumam os casos de doenças do sistema respiratório. O médico pneumologista Thiers Marques Monteiro Filho salienta que por causa do frio as pessoas costumam ficar trancadas todas juntas em ambientes fechados e, por isso, a facilidade com que vírus e bactérias se espalham é muito grande. O quadro ainda é agravado pela poluição, que costuma ficar maior nos meses mais frios, pois a temperatura mais baixa dificulta a dispersão dos poluentes no ar. Nesta entrevista, os leitores ficarão sabendo mais sobre as doenças do inverno e como preveni-las, incluindo a vacina contra a gripe.
A VOZ DA SERRA – Que cuidados devemos tomar com as doenças do inverno?
Dr. Thiers – Com a chegada do inverno é comum o aparecimento de doenças respiratórias, principalmente em crianças e idosos, que são mais vulneráveis a esse tipo de enfermidade, pois possuem um sistema imunológico mais frágil que o dos adultos.
AVS – Por que isto acontece?
Dr. Thiers – Porque o ar seco e frio do inverno é um tempero certo para o aparecimento das viroses respiratórias, como a gripe e resfriados, rinites, sinusites, otites, faringites, exacerbações da asma e bronquite.
AVS – Como podemos prevenir estas doenças?
Dr. Thiers – Para prevenir estas doenças recomenda-se evitar aglomerações e ambientes pouco ventilados. As pessoas devem se agasalhar adequadamente de acordo com a temperatura ambiente; devem lavar e passar e se possível colocar ao sol as roupas guardadas por mais tempo; tomar bastante líquidos, para contrapor a baixa umidade do ar; tomar a vacina contra a gripe e lavar as mãos com frequência.
AVS – A gripe pode matar?
Dr. Thiers – Sim. Segundo a Organização Mundial de Saúde (OMS), a gripo humana convencional, causada pelo vírus da influenza, é responsável por 250 mil mortes por ano no mundo. Esse vírus divide-se em três tipos: A, B e C, segundo a sua diversidade antigênica. São altamente contagiosos e mutáveis, sendo o do tipo A o mais suscetível a sofrer mutações. O vírus dos tipos A e B causam maior morbidade e mortalidade que o tipo C e por isso são mais importantes para a saúde pública. Os três tipos de vírus acometem humanos. O tipo C também infecta suínos e o do tipo A, além de humanos e suínos, possui ampla faixa de hospedeiros naturais.
AVS – E esses vírus podem ser transmitidos de que forma?
Dr. Thiers – A transmissão ocorre quando indivíduos infectados emitem pequenas gotas (aerossol) ao espirrar, falar ou tossir. Pode também ocorrer transmissão direta a partir de aves e suínos. O período de incubação, segundo a OMS nos casos de influenza A (H1N1) é de dois a sete dias. O período de transmissibilidade varia de dois dias até 5 após o aparecimento dos sintomas. O diagnóstico utiliza duas técnicas: a reação de imunofluorescência indireta e cultura. As amostras devem ser colhidas até três dias após o inicio dos sintomas.
AVS – Podem haver epidemias de gripe?
Dr. Thiers – Sim. Desde 1580 foram descritas 31 pandemias de gripe, das quais três ocorreram no século XX: a gripe espanhola, em 1918 (H1N1 – influenza aviário), com 20 milhões de mortos; a gripe asiática, em 1957 (H2N2, que tem origem em aves e suínos), com 70 mil mortes; e a gripe de Hong Kong, em 1968 (H3N2, também com origem em aves e suínos), com 34 mil mortes. E desde 1948 a OMS estabeleceu o monitoramento da gripe através de uma rede mundial de vigilância.
AVS - Entre as precauções, o senhor citou a vacina. Ela realmente protege contra a gripe?
Dr. Thiers – Sim. Cerca de 15 dias após a vacinação já começam a surgir os anticorpos que darão a proteção contra a gripe, sendo que esta proteção máxima será atingida após aproximadamente 45 dias.
AVS – Quem deve tomar a vacina contra a gripe?
Dr. Thiers – Todos os idosos, crianças até 2 anos e portadores de doença crônica, na rede pública.
AVS – E fora esse grupo, as demais pessoas também podem tomar a vacina?
Dr. Thiers – Sim. Devem procurar as clínicas particulares para tomar a vacina. Nesse caso a vacina é paga.

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